Pediatra de WA aconseja cómo combatir infecciones respiratorias infantiles y mantenerse fuera de la sala de emergencias

La clave para mantener a su hijo fuera del hospital con infección por virus respiratorio sincitial u otras enfermedades respiratorias podría reducirse a algunos consejos básicos.

Sorprendentemente, no incluyen Robitussin u otros medicamentos de venta libre.

En una presentación el viernes, el Dr. Michael Alston, pediatra local de Kaiser Permanente, revisó lo que funciona y lo que no funciona mejor para los niños que luchan contra infecciones respiratorias como el RSV o la gripe.

La presentación fue para los padres de los niños que asisten al preescolar St. Mark’s en Tacoma, donde también asiste el hijo de Alston. Preparó un resumen de consejos para padres con la esperanza de aliviar las presiones locales de atención médica.

“Hay una demanda realmente alta en este momento”, dijo. “Vamos a superar esto, pero todos vamos a necesitar trabajar juntos”.

A principios de semana, los funcionarios de los hospitales de todo el estado notaron que la atención de emergencia pediátrica estaba experimentando un aumento en los pacientes con RSV y gripe, similar a las oleadas anteriores de COVID-19 entre los pacientes adultos en la pandemia.

La rápida propagación viral a otros se siente más allá de los hospitales.

En respuesta a las preguntas, un representante de las Escuelas Públicas de Tacoma dijo el viernes que “los datos muestran una disminución del 3 por ciento en la asistencia desde septiembre”.

“Sabemos por nuestra autoridad de salud local que la temporada de gripe ha comenzado y que ha habido un aumento en el RSV y las enfermedades respiratorias”, dijo Tanisha Jumper, directora de comunicaciones de TPS. “En respuesta a esto, alentamos a las familias a que mantengan a los estudiantes en casa si están enfermos”.

Dada la presión actual sobre los hospitales y otras instalaciones de atención médica, Alston esperaba que su información ayudara a los padres a evitar las visitas a la sala de emergencias con niños.

“Es importante tener en cuenta que para los bebés y niños pequeños, es muy común tener múltiples infecciones consecutivas de agosto a abril”, dijo. “Cada uno va a durar de dos a tres semanas”.

En el curso de una enfermedad respiratoria típica, dijo, “los síntomas van a durar de 14 a 21 días. … Suelen empeorar durante los primeros cuatro o cinco días. Y luego, alrededor del día cinco, la enfermedad suele alcanzar su punto máximo y mejora gradualmente”.

Agregó: “El 90 por ciento de los niños con estas enfermedades se sentirán totalmente bien en casa”.

Aún así, mirando las líneas de tendencia actuales que compartió del laboratorio de virología de la Universidad de Washington, “realmente no hemos visto un pico para RSV todavía. También se puede ver que la influenza A… también está despegando”.

Un gráfico presentado el viernes en una presentación de infecciones respiratorias en el preescolar St. Mark’s en Tacoma mostró que el RSV no estaba en su punto máximo, en datos del laboratorio de virología de la Universidad de Washington. Miguel Alton

Señaló: “Nuestros cuidados de urgencia para Kaiser Permanente han visto que las enfermedades infantiles han aumentado seis veces los niveles normales”, junto con tiempos de espera en la sala de emergencias de más de cinco horas en ocasiones en el Mary Bridge Children’s Hospital en Tacoma.

Consejos para el cuidado del hogar

Alston ofreció algunos consejos para el cuidado en el hogar para las familias, comenzando con la importancia de la succión nasal.

“Los pasos para cuidar a un niño en casa con una de estas enfermedades: Succionar, succionar más, succionar aún más, succionar aún más, y luego empujar líquidos, tratar el dolor y la fiebre, permitir el descanso y el control”. él dijo.

“Si succionas bien en casa, mantendrás a tu hijo fuera de la sala de emergencias sobreestimuladora, ruidosa y aterradora, donde extraños con máscaras lo sujetarán y lo succionarán”.

Las succiones pueden variar desde versiones de bombilla simple hasta modelos “Baby Vac” vendidos en línea que se conectan a la aspiradora de su hogar. Estos modelos “son más capaces de replicar el tipo de succión que tenemos en la sala de urgencias de la sala de emergencias, por lo que es potente”.

El tipo que elija depende de lo que le resulte más fácil de usar.

“Prefiero que un niño sea succionado ocho o 10 veces al día con una succión de bulbo en lugar de no ser succionado en absoluto”, dijo Alston.

Dijo que las familias deberían planear succionar varias veces al día.

“Recomiendo antes de las comidas o antes de amamantar o dar biberón a un bebé”, dijo. “Y luego antes y después de las siestas, porque es cuando los niños tienden a estar más congestionados”.

Ese aspecto del tratamiento también es lo que puede llevar a los niños al hospital.

“Esta es realmente una de las cosas que determina si los niños son admitidos, si necesitan tanta succión que la familia simplemente no puede mantenerse en casa”, dijo Alston.

Los líquidos para tomar, Pedialyte y las versiones bajas en azúcar de Gatorade o Powerade son todas opciones, al igual que las paletas heladas para aquellos que no quieren beber.

“Las paletas heladas son increíbles. Y hay muchos niños pequeños realmente tercos que se niegan a beber. Pero si les das una paleta helada, están totalmente felices de comérsela”, dijo.

Su presentación incluyó recomendaciones para Tylenol e Ibuprofen, que pueden usarse en combinación para el dolor y la fiebre.

“No interactúan”, dijo.

Una advertencia: “Cualquier bebé de menos de 2 meses de edad que tenga fiebre… realmente debería ser conectado con el equipo de atención médica”, agregó.

La buena noticia es que en la mayoría de los casos, particularmente cuando se trata de virus, no se necesitan antibióticos.

En los casos en los que esté “preocupado por la neumonía o una infección de oído, podemos pensar en los antibióticos, pero en la gran mayoría de estos casos, no son útiles”, dijo.

Alston advirtió contra recurrir a medicamentos de venta libre para el resfriado que no muestran pruebas reales de que funcionen o remedios homeopáticos que en gran medida no están regulados.

La miel es otra cosa.

“Para los niños que tienen más de un año de edad, la miel se usa un par de veces al día; existe una gran evidencia de que la miel puede ayudar a aliviar el dolor de garganta y la tos”, dijo.

Los padres deben evitar exponer a los bebés a la miel, ya que puede provocar botulismo infantil, según la literatura médica general.

A pesar de todas las mejores intenciones y de la succión y la rehidratación, el RSV y otras enfermedades a veces pueden convertirse en un problema médico grave. Buscar atención externa incluye casos en los que se está presentando una deshidratación grave, como casos de vómitos continuos o problemas respiratorios graves junto con desorientación.

Si su intuición le dice que está sucediendo algo grave, agregó, no dude en buscar atención médica, comenzando con su proveedor de atención primaria o la línea directa de enfermeras fuera del horario de atención, si está disponible.

Ventilación, mascarillas, socializar al aire libre

Alston recordó a los padres las lecciones aprendidas durante el COVID. El lavado frecuente de manos y una buena ventilación siguen siendo importantes.

“Entonces, cuando tenga su celebración de Acción de Gracias o su celebración de Navidad, abra las ventanas, tenga filtros de aire, deje que entre aire fresco”, dijo. “Si te reúnes con amigos los fines de semana, piensa en un parque en lugar de ir a un lugar interior. ¿Hay alguna forma de que pasemos más tiempo al aire libre?”.

Si bien ya no es un mandato estatal, le recordó a su audiencia que las máscaras aún pueden funcionar para disminuir la propagación viral en el aire, desde la gripe hasta el COVID.

“Realmente trataría de pensar en esto como parte de su enfoque este otoño e invierno”, dijo.

“Dr. Alston and Flu Season 2022-2023”

Documento original para descargar (PDF) »

Deja un comentario